来自东北的小博(假名)是别称11岁的男孩,出死后祸害患有脊髓性肌萎缩症(SMA),临床发达为进行性、对称性的弛缓性麻木与肌萎缩。因为肌无力,小博只可始终卧床,小博从小资格了屡次肺部感染,极大影响了活命质地,同期因为淹没有吞咽功能阻扰,逐日摄入能量彰着不及,11岁的小博只好14kg。
葡京娱乐城诈骗本年6月,小博再次因为严重肺部感染,并伴呼吸短缺入住王人门儿科探讨所呼吸内科采纳诊疗。由于小博的病情重,存在严重养分不良,住院时经儿科养分风险筛查辅导存在高养分风险,为了加强养分搭救,曹玲主任领导的呼吸团队与钟雪梅主任领导的消化团队的多学科扣问与评估,决定为小博行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)。
皇冠客服飞机:@seo3687PEG是在内镜指挥下经腹壁穿刺插足胃腔,导丝指挥下将胃造口管历程口腔、食管舍弃于胃腔前壁的微创手术。然则由于小博始终的肌肉病变得特殊性,他存在严重的脊柱、胸廓差错和脏器偏移问题,肝脏掩饰于胃前线,此类器官变异属于PEG手术禁忌。为幸免穿刺毁伤肝脏,经多学科诊断,消化内科团队决定在超声指挥下为小博进行穿刺。经充分准备,在超声科紧密协助、麻醉科周详护航下,消化内科宫幼喆副主任医生、廖伟伟主治医生收效握行超声指挥下的PEG手术,穿刺部位很好地逃匿了肝脏,为小博养分搭救提供了一条安全高效的通谈。
PEG的术后照顾至关纰谬,包括造瘘管、造瘘管周围皮肤、饮食照顾和并发症处理,且容易出现脱管、堵管、断管、误吸、出血、造瘘口皮肤感染、包埋抽象征等并发症。为此,照管长付磊领导照顾团队对家前途行了耐性精细的胃造瘘管照顾常识、喂养常识以及胃造瘘管喂养操作指导。
稳健投资皇冠官网术后,小博瘘口功能精良,术后第2天即完了通过造瘘管注入食品,极大改善了养分情景。经皮内镜下胃造瘘术是我所消化内科惯例开展的微创手术,可郁勃多样原因导致吞咽穷苦或进食穷苦患者的养分需求,与传统外科手术胃造瘘术比较,具有创伤小、并发症少、操作方便安全且用度低等特色,为科罚患者肠内养分难题,改善患者活命质地带来了更好遴荐。
文、摄 | 廖伟伟、姚坤宇
剪辑 | 宣传中心
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